Sulfasalazina
También conocido como: Сульфасалазин, Сульфасалазин-ЕС, Салазопиридазин ⓘ
La sulfasalazina es un medicamento que reduce la inflamación en el intestino y las articulaciones, y se usa para tratar la colitis ulcerosa y la artritis reumatoide.
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La sulfasalazina se receta para el control a largo plazo de la inflamación en la colitis ulcerosa crónica y la artritis reumatoide (incluida la forma juvenil); no alivia el dolor de inmediato, sino que va frenando poco a poco el avance de la enfermedad.
No sirve para un episodio de dolor agudo ni para un dolor común de resfriado — su efecto se desarrolla lentamente, por lo general en unas semanas, por eso al inicio del tratamiento el médico puede indicar además analgésicos o antiinflamatorios.
- Articulaciones: artritis reumatoide
- Intestino: colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn
- Solo con receta médica
- Requiere control con análisis de sangre
Cuándo ayuda En qué enfermedades y síntomas se usa
- Colitis ulcerosa — para reducir la inflamación intestinal y mantener la remisión
- Artritis reumatoide y artritis reumatoide juvenil — para frenar el daño articular
- A veces, en la enfermedad de Crohn leve a moderada, la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica (según decisión médica)
Cuándo no ayuda En qué casos el medicamento no es eficaz
- No sirve para aliviar rápidamente el dolor o la inflamación agudos — su efecto es lento
- No se usa en caso de alergia a las sulfonamidas o los salicilatos
- No reemplaza la atención de urgencia en un brote grave de colitis
Cómo tomarlo Esquema de toma y recomendaciones importantes
- Las tabletas suelen tomarse después de las comidas para reducir la irritación del estómago
- El tratamiento a menudo se inicia con una dosis más baja que se va aumentando gradualmente, para reducir el riesgo de efectos secundarios digestivos
- Las tabletas no deben masticarse ni partirse, salvo que la forma farmacéutica lo permita — generalmente se tragan enteras
- El tratamiento es prolongado — de varias semanas a meses, y el efecto no aparece de inmediato
- Es importante beber suficiente líquido durante el tratamiento
- No interrumpas el tratamiento por tu cuenta — la reducción de la dosis debe hacerse bajo control médico
La dosis exacta la determina tu médico o el prospecto del medicamento específico — esta página no indica dosis concretas intencionalmente.
Posibles efectos secundarios Posibles reacciones no deseadas
- Náuseas, pérdida de apetito, dolor de estómago (frecuente)
- Dolor de cabeza (frecuente)
- Erupción cutánea, reacciones alérgicas (poco frecuente)
- Cambios en los análisis de sangre (disminución de glóbulos blancos, plaquetas, anemia) (poco frecuente)
- Alteración de la función hepática (poco frecuente)
- Reacciones cutáneas graves (síndrome de Stevens-Johnson), anemia hemolítica en personas con deficiencia de G6PD (raro)
Contraindicaciones Quién no debe tomar este medicamento
- Alergia a la sulfasalazina, sus metabolitos, las sulfonamidas o los salicilatos
- Obstrucción intestinal o de las vías urinarias
- Porfiria
- Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD) — mayor riesgo de anemia hemolítica
- Menores de 2 años (para tabletas comunes) — no se ha estudiado su seguridad y eficacia; en la artritis reumatoide juvenil el medicamento puede usarse antes según decisión médica
- Con precaución en enfermedades del hígado y los riñones, asma bronquial, antecedentes de reacciones alérgicas
Embarazo y lactancia Qué es importante saber en esta etapa
Solo bajo indicación estricta del médico y en la dosis mínima eficaz; se recomienda tomar ácido fólico adicional; en el tercer trimestre y poco antes del parto suele suspenderse por el riesgo de hiperbilirrubinemia e ictericia nuclear en el recién nacido. La mayoría de los especialistas considera que el riesgo para el bebé durante la lactancia es bajo, pero hay que observar al bebé por si presenta diarrea; la decisión la toma el médico.
Interacción con otros medicamentos Importante tenerlo en cuenta si se toman juntos
- Aumenta el efecto de los anticoagulantes, los antiepilépticos y algunos hipoglucemiantes, además de intensificar los efectos secundarios de los citostáticos, los inmunosupresores y los medicamentos tóxicos para el hígado y los riñones
- Puede reducir la absorción del ácido fólico y la digoxina
- El uso conjunto con metotrexato puede aumentar la frecuencia de efectos secundarios digestivos (principalmente náuseas)
- El uso simultáneo con medicamentos que deprimen la médula ósea aumenta el riesgo de disminución de las células sanguíneas
- Los antibióticos pueden reducir la eficacia del medicamento al afectar la flora intestinal
Alternativas Otros medicamentos con un efecto similar
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Fuentes Materiales y datos utilizados
Preguntas frecuentes
¿Qué tan rápido hace efecto la sulfasalazina?
El efecto del medicamento se desarrolla lentamente — por lo general se necesitan varias semanas, y a veces meses, de uso regular antes de notar una mejoría en la artritis o la colitis.
¿Se puede dejar de tomar el medicamento de golpe?
No, no debes suspender ni cambiar la dosis por tu cuenta — esto debe controlarlo el médico, ya que la enfermedad podría agravarse.
¿Es necesario hacerse análisis durante el tratamiento?
Sí, el médico indica un control regular de los análisis de sangre y del hígado, especialmente en los primeros meses de tratamiento, para detectar a tiempo posibles cambios.
¿Por qué es importante beber mucho líquido al tomar sulfasalazina?
Una cantidad adecuada de líquido reduce el riesgo de que se formen cristales en la orina y cálculos renales asociados al uso de medicamentos con sulfonamidas.